TAY CHÂN MIỆNG Ở TRẺ EM

Bệnh tay chân miệng là gì?

Theo Bs CKI Châu Văn Lực – Nhi Khoa, Phòng Khám Đa Khoa Thái Hòa, Tỉnh Ninh Thuận, (Bệnh tay chân miệng (HFMD) là bệnh truyền nhiễm do virus thuộc họ Enterovirus ) do virus gây ra, đặc trưng bởi tình trạng sốt và sự xuất hiện của các nốt mụn nước, điển hình ở lòng bàn chân, tay và vòm miệng. Trong đó, Coxsackievirus A16 ít gây biến chứng, người bệnh có thể tự khỏi sau một thời gian nghỉ ngơi.

Đối tượng và đường lây khiến trẻ mắc bệnh tay chân miệng ?

Bệnh tay chân miệng thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi. Trẻ càng nhỏ thì các triệu chứng càng nghiêm trọng hơn. Trẻ em có nguy cơ lây nhiễm virus và mắc bệnh cao hơn vì hệ thống miễn dịch chưa hoàn thiện, khả năng đề kháng và miễn dịch yếu hơn.

Đường lây : Qua đường tiêu hóa thông qua thức ăn, nước uống, bàn tay trẻ hoặc người chăm sóc trẻ hoặc qua các đồ dùng đồ chơi của trẻ…. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời bệnh có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm: Viêm não-màng não, viêm cơ tim, phù phổi cấp,…có thể dẫn tới tử vong

———————————————–

Các mẹ có thể đọc qua bài này để theo dõi con.

PHÂN ĐỘ LÂM SÀNG:

Độ 1: Chỉ loét miệng và/hoặc tổn thương da, niêm mạc dưới dạng phỏng nước ở các vị trí như niêm mạc miệng, lòng bàn tay, lòng bàn chân, mông, gối.

Độ 2a: Có một trong các dấu hiệu: giật mình dưới 2 lần/30 phút, sốt trên 2 ngày/sốt trên 39°C, nôn, lừ đừ, khó ngủ, quấy khóc vô cớ

Độ 2b:Có dấu hiệu thuộc nhóm 1 hoặc nhóm 2

+ Nhóm 1: giật mình ghi nhận lúc khám hoặc bệnh sử có giật mình ≥ 2 lần /30 phút hoặc giật mình kèm theo ngủ gà/mạch nhanh >130 lần/phút (khi trẻ nằm yên, không sốt)

+ Nhóm 2: Có một trong các biểu hiện: Sốt cao ≥ 39,5°C (đo nhiệt độ hậu môn) không đáp ứng với thuốc hạ sốt, mạch nhanh > 150 lần /phút (khi trẻ nằm yên, không sốt), thất điều: run chi, run người, ngồi không vững, đi loạng choạng, rung giật nhãn cầu, lác mắt, yếu chi hoặc liệt chi, liệt thần kinh sọ: nuốt sặc, thay đổi giọng nói

Độ 3: Mạch nhanh > 170 lần/phút (khi trẻ nằm yên, không sốt), một số trường hợp có thể mạch chậm (dấu hiệu rất nặng). Vã mồ hôi, lạnh toàn thân hoặc khu trú. Huyết áp tâm thu tăng (dưới 12 tháng >100mmHg, từ 12-24 tháng >110mmHg, trên 24 tháng >115mmHg). Trẻ thở nhanh, thở thất thường. Rối loạn tri giác. Tăng trương lực cơ

Độ 4: Sốc, phù phổi cấp, SpO2 <92%, ngưng thở, thở nấc.

——> vì vậy

Hãy đi khám sớm khi có dấu hiệu độ 1 , 2A để bs khám và tư vấn cho kỹ. Hãy nhập viện khi có dấu hiệu độ 2 trở lên