Nhổ răng khôn là một tiểu phẫu phổ biến nhưng lại khiến nhiều bệnh nhân lo lắng vì sưng đau hoặc biến chứng. Việc chăm sóc đúng cách sau nhổ răng giúp vết thương nhanh lành, giảm đau sưng rõ rệt và tránh nhiễm trùng hay viêm ổ răng. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết, dễ hiểu, đầy đủ để bệnh nhân tuân thủ sau khi nhổ răng khôn.

1. 2 GIỜ ĐẦU SAU NHỔ RĂNG

✔ Cắn gạc 30–45 phút

• Giúp tạo cục máu đông, ngừng chảy máu.
• Nếu gạc ướt đỏ nhiều, thay gạc mới và tiếp tục cắn thêm 20–30 phút.

✔ Không súc miệng – không khạc nhổ – không mút ống hút

• Các hành động này có thể làm cục máu đông bật ra gây khô ổ răng (rất đau).

✔ Không ăn uống khi còn tê Dễ cắn phải môi, má, lưỡi.

2. TRONG 24 GIỜ ĐẦU

✔ Chườm lạnh

• Chườm đá ngoài vùng má 10–15 phút/lần.
• Giúp giảm sưng đau và hạn chế bầm tím.

✔ Giảm đau – chống viêm Thực hiện đúng đơn thuốc bác sĩ:

• Giảm đau
• Kháng sinh
• Kháng viêm

✔ Ăn thức ăn mềm – nguội

• Cháo, súp, sữa chua, sinh tố.
• Tránh đồ nóng – dễ làm tan cục máu đông.

✔ Hạn chế nói chuyện nhiều, không cười to, không vận động mạnh

3. TỪ NGÀY THỨ 2–3

✔ Súc miệng bằng nước muối ấm

• Pha loãng hoặc dùng nước muối sinh lý 0.9%.
• Súc nhẹ nhàng, không súc mạnh.

✔ Chườm ấm nếu vẫn còn sưng

• Dùng khăn ấm áp vào má sẽ giúp tan máu bầm.

✔ Tiếp tục ăn mềm

• Miến mềm, nui mềm, khoai nghiền, trứng hấp…
• Tránh nhai bên răng nhổ.

4. TỪ NGÀY THỨ 4 ĐẾN 1 TUẦN

✔ Bắt đầu hồi phục rõ rệt

• Giảm sưng, giảm đau đáng kể.
• Có thể ăn uống bình thường hơn nhưng tránh thức ăn cứng.

✔ Vệ sinh răng miệng kỹ hơn

• Đánh răng bình thường nhưng tránh chạm mạnh vùng vết thương.
• Có thể dùng tăm nước ở chế độ nhẹ (nếu cần).

✔ Tái khám cắt chỉ

• Thường vào ngày 7-10 sau nhổ.

5. NHỮNG ĐIỀU CẦN TRÁNH TUYỆT ĐỐI TRONG 1 TUẦN

• Không uống rượu bia.
• Không hút thuốc lá.
• Không ăn đồ giòn cứng: khô bò, bánh tráng nướng, đậu phộng.
• Không ăn cay nóng.
• Không tự ý ngừng thuốc kháng sinh.
• Không đưa lưỡi hoặc vật lạ chạm vào ổ răng.                                                                                                                                                                   BS. TRẦN VĂN PHƯƠNG

6. CÁC DẤU HIỆU KHÔNG ĐÁNG LO

✔ Hơi rỉ máu 1–2 ngày đầu

✔ Sưng 3 ngày đầu, sau đó giảm dần

✔ Há miệng hạn chế nhẹ

✔ Hơi đau lan lên tai hoặc thái dương. Đây là hiện tượng bình thường sau nhổ răng khôn.

7. DẤU HIỆU CẦN TÁI KHÁM NGAY

❗ Chảy máu nhiều hơn 4–6 giờ không giảm

❗ Đau nhiều lên sau 2–3 ngày (nghi khô ổ răng)

❗ Hơi thở hôi tăng, dịch màu trắng/xám chảy ra

❗ Sốt > 38°C

❗ Sưng nhiều hơn ngày đầu tiên

❗ Tê môi – lưỡi không giảm sau 24 giờ Gặp các dấu hiệu trên nên quay lại phòng khám hoặc Bác sĩ đã nhổ răng để kiểm tra.

8. BAO LÂU THÌ LÀNH HOÀN TOÀN?

• Cục máu đông: 24 giờ
• Nướu khép lại: 1–2 tuần
• Hết sưng: 3–7 ngày
• Xương đầy ổ răng: 4–6 tuần
• Lành hoàn toàn: 2–3 tháng

9. MẸO GIÚP NHANH LÀNH VẾT THƯƠNG

• Uống nhiều nước (trừ nước có ga).
• Bổ sung vitamin C.
• Ngủ sớm, tránh stress.
• Tránh nằm nghiêng phía răng nhổ vài ngày đầu.

10. GIẢI ĐÁP NHANH CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Nhổ răng khôn có nên ăn trứng không?

➡ Được, nhưng nên ăn trứng hấp/mềm, không nóng.

Nhổ răng có được uống cafe?

➡ Nên tránh 1–2 ngày đầu (cafe nóng + làm tăng nhịp tim → chảy máu).

Bao lâu thì nhai bên răng nhổ được?

➡ 1–2 tuần, tùy mức độ tiểu phẫu.

Khi nào hết tê môi?

➡ Thường hết trong vài giờ. Nếu > 24 giờ thì tái khám để kiểm tra dây thần kinh

Nguồn tài liệu tham khảo

American Dental Association. (2024). Tooth extraction aftercare instructions. American Dental Association.

American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons. (2023). Patient care instructions after wisdom tooth removal. AAOMS.

Hupp, J. R., Ellis, E., & Tucker, M. R. (2018). Contemporary oral and maxillofacial surgery (7th ed.). Elsevier.

Miloro, M., Ghali, G. E., Larsen, P. E., & Waite, P. D. (2004). Peterson’s principles of oral and maxillofacial surgery (2nd ed.). B.C. Decker.

UpToDate. (2024). Management of tooth extraction and postoperative complications. UpToDate, Inc.

Cochrane Oral Health Group. (2023). Interventions for reducing pain, swelling and trismus after surgical removal of lower wisdom teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews.

Bộ Y tế. (2014). Hướng dẫn quy trình kỹ thuật Răng Hàm Mặt. Nhà xuất bản Y học.

Lê Đức Lánh. (2016). Phẫu thuật miệng tập 2: Phẫu thuật trong miệng. Nhà xuất bản Y học.

–  Khoa Tai Mũi họng Bệnh Viện Đa khoa Thái Hòa tiếp nhận Khám, Điều trị Nội khoa và Phẫu thuật hầu hết các bệnh lý Tai Mũi Họng khi có chỉ định phẫu thuật.

–  Viêm mũi xoang mạn tính,

– Viêm Amidan mạn tính,

–  Viêm VA mạn ở trẻ em…

• Trưởng khoa Liên Chuyên khoa: Ths.Bs Hồ Quốc Tuấn, có hơn 35 năm kinh nghiệm, Nguyên trưởng khoa Tai Mũi Họng Bệnh viện Thống Nhất Tp.Hồ Chí Minh trực tiếp Phẫu thuật.
• Phó Khoa liên chuyên khoa: BS.CKI Thành Thị Quỳnh Như, có hơn 5 năm kinh nghiệm trong khám chữa bệnh điều trị nội khoa và phẫu thuật bệnh lý Tai Mũi Họng.
• Thời gian hoạt động: Giờ hành chính, từ thứ hai đến thứ bảy, Nghỉ Chủ nhật.